कोलेस्ट्रॉल स्तर सीमा
कोलेस्ट्रॉल कुल, LDL ("बुरा"), HDL ("अच्छा") व ट्राइग्लिसराइड के रूप में mg/dL या mmol/L में आता है। कम LDL व अधिक HDL जोखिम घटाते हैं; कुल/HDL अनुपात संदर्भ देता है।
| माप | वांछनीय | सीमावर्ती | उच्च |
|---|---|---|---|
| Total cholesterol | <200 (<5.2) | 200–239 (5.2–6.2) | ≥240 (≥6.2) |
| LDL ("bad") cholesterol | <100 (<2.6) | 100–159 (2.6–4.1) | ≥160 (≥4.1) |
| LDL (optimal risk) | <70 (<1.8) | 70–99 (1.8–2.6) | ≥100 (≥2.6) |
| HDL ("good") cholesterol | ≥60 (≥1.6) | 40–59 (1.0–1.5) | <40 (<1.0) |
| Triglycerides | <150 (<1.7) | 150–199 (1.7–2.2) | ≥200 (≥2.3) |
| Triglycerides (optimal) | <100 (<1.1) | 100–149 (1.1–1.7) | ≥150 (≥1.7) |
| Non-HDL cholesterol | <130 (<3.4) | 130–159 (3.4–4.1) | ≥160 (≥4.1) |
| VLDL cholesterol | <30 (<0.8) | 30–40 (0.8–1.0) | ≥40 (≥1.1) |
| Total/HDL ratio (men) | <3.5 | 3.5–4.9 | ≥5.0 |
| Total/HDL ratio (women) | <3.0 | 3.0–4.4 | ≥4.5 |
टिप्पणियाँ
- सामान्य संदर्भ, चिकित्सा सलाह नहीं — अपने मान चिकित्सक से चर्चा करें।
- mg/dL से mmol/L: कुल/LDL/HDL × 0.0259; ट्राइग्लिसराइड × 0.0113।
- HDL में ज़्यादा बेहतर है, अतः 'उच्च' स्तंभ कम (जोखिम) मान दिखाता है।
- हृदयरोग या डायबिटीज़ होने पर लक्ष्य और कड़े होते हैं।
लिपिड पैनेल वास्तव में क्या मापता है
एक मानक लिपिड पैनेल चार संख्याएं रिपोर्ट करता है, जिनमें से केवल एक ही संकीर्ण अर्थ में कोलेस्ट्रॉल है। कुल कोलेस्ट्रॉल, LDL, HDL और आपके ट्राइग्लिसराइड्स का लगभग पाँचवां हिस्सा जमा करने से प्राप्त होता है। LDL और HDL लिपोप्रोटीन हैं — ये रक्त के माध्यम से कोलेस्ट्रॉल ढोने वाले वाहन हैं — जबकि ट्राइग्लिसराइड्स एक अलग रक्त वसा हैं। परिणाम mg/dL (अमेरिका) या mmol/L (दुनिया का अधिकांश भाग) में आते हैं। कोलेस्ट्रॉल के लिए mg/dL को 38.67 से विभाजित करें (या 0.02586 से गुणा करें); ट्राइग्लिसराइड्स के लिए 88.57 से विभाजित करें (या 0.0113 से गुणा करें)। क्योंकि रूपांतरण कारक भिन्न हैं, एक को दूसरे के लिए कभी नहीं अपनाएं — 150 mg/dL का ट्राइग्लिसराइड संख्या 3.9 नहीं, बल्कि 1.7 mmol/L होती है।
सीमाओं को पढ़ना, जिसमें एक उल्टा चलता है
कुल कोलेस्ट्रॉल, LDL और ट्राइग्लिसराइड्स के लिए, कम बेहतर है: कुल के लिए 200 mg/dL (5.2 mmol/L) से नीचे, LDL के लिए 100 mg/dL (2.6 mmol/L) से नीचे और ट्राइग्लिसराइड्स के लिए 150 mg/dL (1.7 mmol/L) से नीचे सामान्य रूप से इच्छनीय सीमाएं हैं। HDL अपवाद है — यह संरक्षक है, इसलिए जोखिम पैमाने के नीचे की ओर स्थित होता है। 60 mg/dL (1.6 mmol/L) या उससे अधिक का HDL अनुकूल है, जबकि पुरुषों में 40 mg/dL (1.0 mmol/L) से नीचे या महिलाओं में 50 mg/dL (1.3 mmol/L) से नीचे जोखिम कारक गिना जाता है। यही कारण है कि HDL पंक्ति पर उच्च स्तंभ कम, खतरनाक मान दिखाता है, और यह कोलेस्ट्रॉल चार्ट की सबसे आम गलत व्याख्या है।
LDL क्यों डॉक्टरों की प्राथमिक नंबर है
चार आकड़ों में से, LDL का एथेरोस्क्लेरोटिक हृदय रोग के साथ स्पष्टतम कारण संबंध है: संचयी निविष्ट जितनी कम, जोखिम उतना ही कम। किसी ऐसे व्यक्ति जिसके अन्य जोखिम कारक नहीं हैं, आमतौर पर 100 mg/dL (2.6 mmol/L) से नीचे ठीक रहता है, लेकिन एक बार आपका हृदय रोग, मधुमेह या उच्च दस-वर्षीय जोखिम स्कोर हो जाए, तो लक्ष्य 70 mg/dL (1.8 mmol/L) से नीचे या यहाँ तक कि 55 mg/dL (1.4 mmol/L) से नीचे सख्त हो जाते हैं। यही कारण है कि एक ही LDL रीडिंग किसी एक व्यक्ति के लिए सांत्वनादायक और किसी दूसरे के लिए उपचार की प्रेरणा बन सकती है। आयु, रक्तचाप, धूम्रपान स्थिति और परिवार का इतिहास सभी सीमा को स्थानांतरित करते हैं, इसलिए एक अकेली संख्या कभी अकेली नहीं खड़ी रहती।
अनुपात और गैर-HDL संदर्भ जोड़ते हैं
जब कच्चे आंकड़े मिश्रित दिखते हैं तो दो व्युत्पन्न आकड़े सहायक होते हैं। कुल-से-HDL अनुपात कुल कोलेस्ट्रॉल को HDL से विभाजित करने पर प्राप्त होता है: पुरुषों के लिए 3.5 से नीचे और महिलाओं के लिए 3.0 से नीचे आमतौर पर अनुकूल होता है, जबकि 5.0 या उससे अधिक बढ़े जोखिम की ओर संकेत करता है। गैर-HDL कोलेस्ट्रॉल सरलता से कुल माइनस HDL है और धमनी-रोधक कणों को एक ही संख्या में समाहित करता है, जो ट्राइग्लिसराइड्स ऊंचे होने पर उपयोगी बनाता है। ट्राइग्लिसराइड-से-HDL अनुपात लगभग 3 से ऊपर चढ़ने पर इंसुलिन प्रतिरोध का खुराक संकेतक है (mg/dL में)। इनमें से कोई भी LDL का स्थान नहीं लेता, लेकिन ये समझाते हैं कि समान कुल कोलेस्ट्रॉल वाले दो लोगों के जोखिम प्रोफ़ाइल क्यों काफी भिन्न हो सकती हैं।
क्या आंकड़ों को बदलता है, और क्या नहीं
आहार और जीवनशैली अधिकांश लोगों में LDL को मामूली परिवर्तित करती है: संतृप्त वसा को असंतृप्त वसा से प्रतिस्थापित करना, जेट और फली जैसी विलेय फाइबर बढ़ाना, नियमित एरोबिक व्यायाम, और अतिरिक्त वजन खोना — ये सभी कुछ प्रतिशत से मदद करते हैं। हालांकि, आनुवंशिकी अक्सर प्रभाव रखती है — फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलिमिया LDL को 190 mg/dL (4.9 mmol/L) से ऊपर धकेल सकता है, चाहे जीवनशैली कुछ भी हो, और इसे चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है। धूम्रपान HDL को स्वतंत्र रूप से कम करता है और जोखिम बढ़ाता है। यदि आपके आंकड़े इच्छनीय सीमाओं से बाहर हैं, तो उपयोगी अगला कदम एक तालिका पर आधारित आत्म-निर्देशित परिवर्तन के बजाय अपनी समग्र जोखिम पर चिकित्सक से बात करना है। चार्ट को निदान नहीं, बल्कि एक शब्दावली के रूप में देखें।
सामान्य प्रश्न
- अच्छा LDL स्तर क्या है?
- 100 mg/dL (2.6 mmol/L) से कम वांछनीय है; 70 mg/dL (1.8 mmol/L) से कम अक्सर उच्च जोखिम पर लक्ष्य होता है।
- HDL ऊँचा होना अच्छा क्यों है?
- HDL कोलेस्ट्रॉल को धमनियों से दूर ले जाता है, अतः ऊँचा स्तर (≥60 mg/dL, 1.6 mmol/L) हृदय की रक्षा करता है।
- कुल/HDL अनुपात कैसे पढ़ें?
- कुल को HDL से भाग दें; 3.5 (पुरुष) या 3.0 (महिला) से कम अच्छा, 5.0+ अधिक जोखिम।
- क्या ट्राइग्लिसराइड कोलेस्ट्रॉल है?
- नहीं — यह अलग रक्त-वसा है, पर ऊँचा स्तर (≥200 mg/dL, 2.3 mmol/L) हृदय व अग्नाशयशोथ जोखिम बढ़ाता है।