Mức đường huyết (glucose)
Đường huyết đo bằng mg/dL (Mỹ) hoặc mmol/L (phần còn lại). Giá trị lúc đói và 2 giờ sau ăn chẩn đoán tiền đái tháo đường và đái tháo đường; HbA1c phản ánh trung bình khoảng ba tháng.
| Tình trạng | mg/dL | mmol/L | Ghi chú |
|---|---|---|---|
| Severe hypoglycemia | <54 | <3.0 | Seek medical help immediately |
| Hypoglycemia | 54–69 | 3.0–3.8 | Treat with 15 g fast-acting carbs |
| Normal (fasting) | 70–99 | 3.9–5.5 | Healthy fasting range |
| Normal (2h post-meal) | <140 | <7.8 | Standard postprandial target |
| Prediabetes (fasting) | 100–125 | 5.6–6.9 | Impaired fasting glucose |
| Prediabetes (2h post-meal) | 140–199 | 7.8–11.0 | Impaired glucose tolerance |
| Diabetes (fasting) | ≥126 | ≥7.0 | Confirm with a repeat test |
| Diabetes (2h post-meal) | ≥200 | ≥11.1 | Diagnosed via glucose tolerance test |
| HbA1c normal | <5.7% | <39 mmol/mol | 3-month average glucose |
| HbA1c diabetes | ≥6.5% | ≥48 mmol/mol | Diagnostic threshold |
Ghi chú
- Đây chỉ là tham khảo chung, không phải lời khuyên y tế — luôn xác nhận với bác sĩ.
- mmol/L = mg/dL x 0,0555; ngược lại mg/dL = mmol/L x 18,0.
- Một chỉ số cao đơn lẻ chưa là chẩn đoán; tiểu đường cần hai xét nghiệm bất thường hoặc HbA1c >= 6,5%.
- Triệu chứng đường huyết rất thấp (run, lú lẫn) cần carb nhanh và chăm sóc y tế nếu nặng.
Ba xét nghiệm, ba cửa sổ thời gian
Đường huyết lúc đói cho thấy trạng thái cơ thể sau 8-12 giờ không ăn; xét nghiệm dung nạp glucose hoặc đường huyết sau ăn 2 giờ cho biết khả năng xử lý tải lượng carbohydrate; HbA1c phản ánh đường huyết trung bình trong hai đến ba tháng trước đó và không cần nhịn ăn. Ba chỉ số này có thể không khớp nhau: người có chỉ số đói bình thường vẫn có thể tăng đột biến sau ăn, và một lần đọc đường huyết lúc đói cao đơn lẻ không phải là chẩn đoán — bệnh tiểu đường cần hai xét nghiệm bất thường hoặc HbA1c từ 6,5% trở lên.
Quy đổi giữa mg/dL và mmol/L
Hai đơn vị này chênh lệch nhau khoảng 18 lần. Để chuyển từ mg/dL (Mỹ) sang mmol/L (phần lớn các nước), nhân với 0,0555; để quay lại, nhân với 18,0. Vậy đường huyết lúc đói 100 mg/dL bằng 5,6 mmol/L, ngưỡng chẩn đoán tiểu đường 126 mg/dL bằng 7,0 mmol/L, và giới hạn sau ăn 200 mg/dL bằng 11,1 mmol/L. Nhớ rằng các giá trị 90, 100, 126 và 200 mg/dL tương ứng với 5,0, 5,6, 7,0 và 11,1 mmol/L là đủ để covers hầu hết mọi ngưỡng bạn sẽ gặp.
Xử trí hạ đường huyết
Dưới 70 mg/dL (3,9 mmol/L) là hạ đường huyết; dưới 54 mg/dL (3,0 mmol/L) là cơn nặng. Các triệu chứng — run rẩy, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh — xuất hiện nhanh và cần carbohydrate hấp thu nhanh: khoảng 15 g, chẳng hạn nửa ly nước trái cây hoặc ba viên glucose. Chờ 15 phút và đo lại, lặp lại nếu vẫn thấp, sau đó ăn carbohydrate chậm hơn để ổn định. Bất kỳ ai có cơn hạ đường huyết lặp lại hoặc không giải thích được nguyên nhân nên xem lại thuốc và hoạt động với bác sĩ.
Chỉ số tiền tiểu đường thực sự có nghĩa gì
Giá trị đói từ 100-125 mg/dL (5,6-6,9 mmol/L) hoặc giá trị sau 2 giờ từ 140-199 mg/dL (7,8-11,0 mmol/L) xác định tiền tiểu đường — một vùng nguy cơ cao hơn, không phải án tử. Khoảng một phần tư đến một phần ba người trong nhóm này phát triển tiểu đường tuýp 2 trong vòng năm năm, nhưng giảm 5-7% cân nặng, vận động nhiều hơn và thay đổi chế độ ăn vừa phải có thể cắt giảm nguy cơ đáng kể. Kiểm tra lại sau ba đến sáu tháng thay vì ngay lập tức, vì đường huyết thay đổi từ ngày này sang ngày khác.
Yếu tố đẩy chỉ số lên xuống
Glucose biến động do nhiều yếu tố hơn cả thức ăn. Một bữa ăn làm tăng glucose, cùng với đó là căng thẳng, bệnh tật, nhiễm trùng, ngủ kém, một số loại steroid và thậm chí cả hiện tượng bình minh, khi hormone giải phóng làm tăng mức đường sớm vào buổi sáng. Vận động thể dục thường làm giảm glucose, nhưng các bài tập rất cường độ cao có thể làm tăng tạm thời qua adrenaline. Chính sự biến động này là lý do chẩn đoán dựa trên điều kiện chuẩn hoá — nhịn ăn, hoặc đúng hai giờ sau khi uống dung dịch glucose đo lường — thay vì kiểm tra ngẫu nhiên. Khi một chỉ số làm bạn bất ngờ, hãy ghi lại những gì đã ăn, giấc ngủ và tình trạng ốm trước khi đưa ra kết luận.
Câu hỏi thường gặp
- Đường huyết lúc đói bình thường là bao nhiêu?
- Mức khỏe mạnh lúc đói là 70–99 mg/dL (3.9–5.5 mmol/L). 100–125 là tiền đái tháo đường, 126 trở lên nghi ngờ đái tháo đường.
- Mục tiêu 2 giờ sau ăn là gì?
- Dưới 140 mg/dL (7.8 mmol/L) sau 2 giờ là bình thường; 140–199 là tiền đái tháo đường, 200 trở lên chỉ đái tháo đường.
- Đổi mg/dL sang mmol/L thế nào?
- Nhân mg/dL với 0,0555 (100 mg/dL ≈ 5,6 mmol/L). Ngược lại nhân mmol/L với 18,0.
- HbA1c 6,5% nghĩa là gì?
- HbA1c 6,5% trở lên (>= 48 mmol/mol) là ngưỡng chẩn đoán đái tháo đường, phản ánh trung bình 2–3 tháng.