ช่วงน้ำตาลในเลือด (กลูโคส)
น้ำตาลในเลือดวัดเป็น mg/dL (สหรัฐฯ) หรือ mmol/L (ประเทศอื่น) ค่าขณะอดอาหารและ 2 ชั่วโมงหลังกินใช้วินิจฉัยเบาหวานระยะเริ่มต้นและเบาหวาน ส่วน HbA1c สะท้อนค่าเฉลี่ยราว 3 เดือน
| สถานะ | mg/dL | mmol/L | หมายเหตุ |
|---|---|---|---|
| Severe hypoglycemia | <54 | <3.0 | Seek medical help immediately |
| Hypoglycemia | 54–69 | 3.0–3.8 | Treat with 15 g fast-acting carbs |
| Normal (fasting) | 70–99 | 3.9–5.5 | Healthy fasting range |
| Normal (2h post-meal) | <140 | <7.8 | Standard postprandial target |
| Prediabetes (fasting) | 100–125 | 5.6–6.9 | Impaired fasting glucose |
| Prediabetes (2h post-meal) | 140–199 | 7.8–11.0 | Impaired glucose tolerance |
| Diabetes (fasting) | ≥126 | ≥7.0 | Confirm with a repeat test |
| Diabetes (2h post-meal) | ≥200 | ≥11.1 | Diagnosed via glucose tolerance test |
| HbA1c normal | <5.7% | <39 mmol/mol | 3-month average glucose |
| HbA1c diabetes | ≥6.5% | ≥48 mmol/mol | Diagnostic threshold |
หมายเหตุ
- นี่เป็นข้อมูลอ้างอิงทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ — ยืนยันกับแพทย์เสมอ
- mmol/L = mg/dL × 0.0555 ส่วนย้อนกลับ mg/dL = mmol/L × 18.0
- ค่าสูงครั้งเดียวไม่ใช่การวินิจฉัย โรคเบาหวานต้องมีสองครั้งผิดปกติหรือ HbA1c ≥ 6.5%
- อาการน้ำตาลต่ำมาก (สั่น ง่วงซึม) ต้องการคาร์บเร็วและดูแลแพทย์หากรุนแรง
การตรวจสามแบบ ในสามหน้าต่างของเวลา
การตรวจกลูโคสหลังอดอาหารแสดงภาวะร่างกายขณะพักหลังจากไม่รับประทานอาหาร 8-12 ชั่วโมง; การตรวจหลังรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมงหรือการตรวจความทนต่อกลูโคสทางปากแสดงว่าร่างกายกำจัดคาร์โบไฮเดรตได้ดีเพียงใด; HbA1c สะท้อนระดับกลูโคสเฉลี่ยในช่วงสองถึงสามเดือนก่อนหน้าและไม่ต้องอดอาหาร ทั้งสามผลอาจขัดแย้งกันได้: บุคคลที่มีค่าอดอาหารปกติอาจยังคงมีกลูโคสพุ่งหลังรับประทานอาหาร และค่าอดอาหารที่สูงเพียงครั้งเดียวไม่ถือเป็นการวินิจฉัย — โรคเบาหวานต้องมีผลการทดสอบผิดปกติสองครั้งหรือ HbA1c ที่ 6.5% ขึ้นไป
การแปลงหน่วยระหว่าง mg/dL และ mmol/L
หน่วยทั้งสองแตกต่างโดยปัจจัยประมาณ 18 วิธีแปลงจาก mg/dL (สหรัฐอเมริกา) เป็น mmol/L (ประเทศส่วนใหญ่) คือคูณด้วย 0.0555; แปลงกลับคูณด้วย 18.0 ดังนั้นค่าอดอาหาร 100 mg/dL เท่ากับ 5.6 mmol/L, ขอบเขตการวินิจฉัยเบาหวาน 126 mg/dL เท่ากับ 7.0 mmol/L, และเกณฑ์หลังอาหาร 200 mg/dL เท่ากับ 11.1 mmol/L การจดจำว่า 90, 100, 126 และ 200 mg/dL ตรงกับ 5.0, 5.6, 7.0 และ 11.1 mmol/L ครอบคลุมเกณฑ์ที่พบได้เกือบทั้งหมด
การรับมือกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ต่ำกว่า 70 mg/dL (3.9 mmol/L) คือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ; ต่ำกว่า 54 mg/dL (3.0 mmol/L) คือภาวะรุนแรง อาการ — สั่น เหงื่อออก สับสน หัวใจเต้นเร็ว — เกิดขึ้นรวดเร็วและต้องการคาร์โบไฮเดรตออกฤทธิ์เร็ว: ประมาณ 15 กรัม เช่น น้ำผลไม้ครึ่งแก้วหรือแผ่นกลูโคสสามแผ่น รอ 15 นาทีแล้วตรวจซ้ำ ทำซ้ำหากยังต่ำอยู่ จากนั้นรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตย่อยช้าเพื่อยับยั้งระดับน้ำตาล ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลต่ำบ่อยครั้งหรือไม่สามารถอธิบายสาเหตุได้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทบทวนยาและกิจกรรม
ความหมายที่แท้จริงของผลการตรวจก่อนเป็นเบาหวาน
ค่าอดอาหาร 100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L) หรือค่าหลังรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมง 140-199 mg/dL (7.8-11.0 mmol/L) บ่งชี้ภาวะก่อนเป็นเบาหวาน — ซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงสูง ไม่ใช่คำพิพากษา ประมาณหนึ่งในสี่ถึงหนึ่งในสามของผู้ที่อยู่ในขอบเขตนี้อาจพัฒนาเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ภายในห้าปี แต่การลดน้ำหนัก 5-7% ของน้ำหนักตัว การเคลื่อนไหวมากขึ้น และการปรับอาหารอย่างเพียงพอสามารถลดความเสี่ยงนี้ได้มาก ควรตรวจซ้ำในสามถึงหกเดือน แทนที่จะตรวจทันที เพราะระดับกลูโคสเปลี่ยนแปลงได้วันต่อวัน
สิ่งที่ทำให้ค่าการตรวจเพิ่มขึ้นและลดลง
กลูโคสเปลี่ยนแปลงได้จากมากกว่าอาหาร อาหารกระตุ้นให้ระดับสูงขึ้น เช่นเดียวกับความเครียด โรคติดเชื้อ การนอนหลับไม่ดี สเตียรอยด์บางชนิด และแม้กระทั่งปรากฏการณ์รุ่งอรุณ ซึ่งการปล่อยฮอร์โมนยกระดับระดับในตอนเช้ามืด การออกกำลังกายช่วยลดกลูโคสทั่วไป แต่กิจกรรมหนักมากอาจทำให้ระดับสูงขึ้นชั่วคราวผ่านอะดรีนาลีน ความแปรปรวนนี้คือเหตุผลที่การวินิจฉัยอาศัยเงื่อนไขมาตรฐาน — การอดอาหาร หรือ ровноสองชั่วโมงหลังดื่มเครื่องดื่มกลูโคสที่วัดปริมาณแน่นอน — แทนที่จะเป็นการตรวจเฉพาะจุด เมื่อผลตรวจทำให้คุณประหลาดใจ ให้จดบันทึกว่ากินอะไร นอนหลับอย่างไร และมีอาการป่วยก่อนวาดสรุป
คำถามที่พบบ่อย
- น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารปกติคือเท่าไร?
- ระดับปกติคือ 70–99 mg/dL (3.9–5.5 mmol/L) ค่า 100–125 เป็นเบาหวานระยะเริ่มต้น และ 126 ขึ้นไปบ่งชี้เบาหวาน
- เป้าหมาย 2 ชั่วโมงหลังกินคือ?
- ต่ำกว่า 140 mg/dL (7.8 mmol/L) หลัง 2 ชั่วโมงถือปกติ 140–199 เริ่มต้น และ 200 ขึ้นไปชี้ว่าติดเบาหวาน
- แปลง mg/dL เป็น mmol/L อย่างไร?
- คูณ mg/dL ด้วย 0.0555 (100 mg/dL ≈ 5.6 mmol/L) ย้อนกลับคูณ mmol/L ด้วย 18.0
- HbA1c 6.5% หมายความว่าอย่างไร?
- HbA1c 6.5% ขึ้นไป (≥48 mmol/mol) คือจุดตัดการวินิจฉัยเบาหวาน สะท้อนค่าเฉลี่ย 2–3 เดือน